#307

Dermatologia em dupla: a historia de Fabiana e Isabela | #307

08 de maio de 2024 • 5 min de leitura

Este texto vem do episódio #307 do AdamiCast

O episódio 307 do AdamiCast recebeu duas irmãs dermatologistas de Dracena, a doutora Fabiana e a doutora Isabela, que junto com uma terceira irmã cardiologista realizaram desde a infância o sonho de serem médicas. A conversa passou pela trajetória de formação de cada uma, pela decisão de voltar para a cidade natal, pela rotina de dividir uma clínica e uma vida inteira de parceria, e por curiosidades e mitos sobre pele, cabelo e procedimentos estéticos que aparecem todos os dias no consultório delas.

O sonho de infância e o caminho até a dermatologia

Desde os cinco anos de idade as três irmãs diziam que queriam ser médicas, mesmo sem nenhum médico na família, já que os pais são professores. “A gente, desde pequenininha, a gente brincava de ser médicas e fomos concretizando nossos sonhos”, contou uma delas, explicando que enquanto uma entrava na faculdade, a outra estava no meio do curso e a mais nova ainda se preparava para entrar. A paixão pela dermatologia veio ao longo do caminho, ainda na faculdade, quando uma delas já estava envolvida em pesquisa sobre melanoma no sexto ano. O percurso de especialização foi longo: uma fez dois anos de pediatria, depois dermatologia infanto-juvenil e mais três anos de dermatologia geral, somando seis anos de especialização. A outra seguiu caminho parecido, também com residência em dermatologia pediátrica. Uma se formou em Vassouras em 1996 e completa este ano 28 anos de formada, enquanto a outra se formou em Jundiaí e completa 24 anos de carreira.

O empurrão para voltar a Dracena

A volta para a cidade teve um episódio e tanto. Uma das irmãs chegou primeiro e abriu o consultório, mas engravidou de trigêmeos e precisou ficar de repouso absoluto a partir do segundo mês de gestação. Foi nesse momento que ligou para a irmã, que já era dermatologista em São Paulo e vivia longe do marido, que era de Dracena. “Eu estava pensando de você vir aqui e assumir o consultório”, foi a proposta. Uma semana depois, ela já estava na cidade assumindo os pacientes. “Eu acho que se para o meu marido eu não desse esse empurrão nele, ele não viria”, resumiu, contando que a mudança também era um desejo antigo do marido, cuja família é de Dracena. Assim nasceu a parceria que se tornaria a rotina de trabalho das duas até hoje.

Duas cabeças, uma clínica

Trabalhar junto passou a significar dividir diagnósticos difíceis, cobrir férias uma da outra, discutir casos raros e comprar tecnologia em conjunto. “Eu vejo a outra não como uma concorrente, mas sim a minha parceira de vida, de trabalho e uma equipe”, disse uma delas. As duas fazem os mesmos procedimentos, viajam juntas para congressos, já que não é viável fechar a clínica, e até se agendam uma na agenda da outra para fazer botox e preenchimento uma na outra, porque “ninguém consegue se auto-fazer”. A rotina é tão integrada que às vezes atendem em salas vizinhas e só se encontram no corredor. Os finais de semana, porém, são reservados à família, com os filhos de ambas, incluindo os trigêmeos de 16 anos e o filho de 13, que já demonstram interesse em seguir medicina.

Mitos, Dr. Google e o perigo do achismo

Um dos temas mais fortes da conversa foi o risco de tratamentos sem orientação médica. As dermatologistas contaram casos de pacientes que tentaram remover pintas sozinhos ou trataram micose de unha com criolina, causando dermatite grave. Também comentaram sobre a cultura das buscas na internet: “geralmente ele já chega com câncer”, brincaram, referindo-se aos pacientes que se autodiagnosticam pelo Google antes da consulta. Segundo elas, a região de Dracena, por ser muito quente, apresenta grande incidência de casos de pele, mas também notam uma evolução positiva: a geração mais nova valoriza menos o bronzeado excessivo, o que deve reduzir os casos de câncer de pele e envelhecimento precoce no futuro.

Procedimentos, alimentação e a rejeição à “harmonização facial”

As duas explicaram que a clínica oferece uma lista extensa de recursos, de lasers para depilação e melasma a botox, preenchimento, bioestimuladores de colágeno, terapia capilar e cirurgia dermatológica para casos como câncer de pele e cistos. O botox aparece como o procedimento mais procurado, seguido do preenchimento. Um ponto reforçado na entrevista foi a crítica ao termo “harmonização facial”, que segundo elas se transformou em algo caricato pelo excesso e pela falta de técnica de profissionais não médicos. “Nós não fazemos harmonização facial, nós fazemos naturalização facial”, afirmaram, defendendo resultados que respeitem o formato de rosto, a idade e a etnia de cada paciente. Sobre alimentação, destacaram que dietas ricas em açúcar, leite e derivados, e suplementos como o whey protein podem agravar quadros de acne em pessoas predispostas, e reforçaram que a acne também atinge adultos, incluindo mulheres que desenvolvem acne hormonal depois dos vinte anos.

A conversa terminou com as dermatologistas comentando sobre erros comuns em tratamentos estéticos, como a expectativa de um paciente se transformar em outra pessoa a partir de um procedimento, e sobre a importância do protetor solar, chamado por elas de o melhor rejuvenescedor que existe. Entre risadas e histórias de bastidores da clínica, as duas reforçaram que a rotina intensa de atendimento, cursos e congressos é also o que mais gostam de fazer, e que não pensam em parar tão cedo.

Onde encontrar

Você encontra quem participou deste episódio no Instagram: @clinicadermatologicavincenzi, @fabianavincenzi.dermato e @vincenziisabela.

Resumo do episódio

O episodio reune as dermatologistas Fabiana e Isabela, irmas que atuam juntas em Dracena, contando como escolheram a especialidade, montaram uma clinica com equipe e tecnologias variadas e dividem a rotina entre atendimento clinico e estetico. Elas explicam riscos de procedimentos feitos por nao medicos, a importancia do protetor solar, diferencas de tratamento entre homens e mulheres, tipos de acne e alopecia, alem de comentarem sobre falsa expectativa em procedimentos esteticos e o impacto da alimentacao na pele. Tambem falam sobre a rotina de trabalho conjunto, viagens e congressos, e sobre o cuidado necessario com pele mais escura ou oriental em tratamentos a laser.

Principais aprendizados

  • Tratar pintas ou micoses sem orientacao de um dermatologista pode causar complicacoes graves, incluindo risco de morte em casos de melanoma.
  • O uso diario de protetor solar e considerado o principal fator de prevencao do envelhecimento da pele.
  • Peles mais escuras e orientais tem maior sensibilidade e risco de complicacoes em procedimentos a laser, pois a melanina e o alvo da tecnologia.
  • A acne pode ser causada ou agravada por fatores como alimentacao rica em açucar e gordura, suplementos como whey protein derivado do leite e excesso de vitaminas do complexo B.
  • Procedimentos esteticos exagerados ou fora do formato natural do rosto do paciente geram resultados caricatos, por isso a abordagem prioriza naturalizacao facial em vez de harmonizacao extrema.

Perguntas respondidas neste episódio

Por que nao devo tirar uma pinta sozinho ou com alguem que nao seja dermatologista

Remover uma pinta sem avaliacao adequada pode ser perigoso porque alguns casos escondem um melanoma maligno, um tipo de cancer de pele. Retirar a lesao de forma incorreta, sem diagnostico correto, pode atrasar o tratamento necessario e comprometer a saude do paciente, podendo levar a consequencias graves, incluindo risco de morte.

Qual e o principal erro que as pessoas cometem em tratamentos esteticos

O maior erro e a falsa expectativa, quando o paciente deseja um resultado que nao é compativel com o formato do seu rosto, esperando ficar parecido com outra pessoa mesmo sem ter a mesma estrutura facial. Isso faz com que procedimentos corretamente indicados sejam vistos como insatisfatorios, gerando frustracao mesmo quando a tecnica foi aplicada de forma adequada.

Por que pessoas com pele mais escura tem mais risco em procedimentos a laser

Alguns lasers direcionam sua acao para a melanina, substancia que da cor a pele e ao pelo. Em pessoas com pele mais escura ha mais melanina espalhada por toda a pele, nao apenas no pelo, o que aumenta o risco de queimaduras durante procedimentos como depilacao a laser. Por isso, em fototipos mais altos, alguns profissionais preferem evitar certas tecnologias a laser.

O whey protein pode causar acne

Sim, em pessoas com propensao, o whey protein tradicional, feito a partir de derivados do leite de vaca, pode desencadear ou agravar quadros de acne mesmo em quem nunca teve o problema antes. Nesses casos costuma-se orientar a substituicao pelo whey vegano. Isso nao significa que todo mundo que consome whey vai desenvolver acne, depende de fatores individuais como faixa etaria e tipo de pele.

Existe diferenca no tratamento de acne entre homens e mulheres

Sim, a acne na mulher adulta pode ter origem hormonal e aparecer mesmo depois dos vinte anos, exigindo uma abordagem de tratamento diferente da acne tipica da adolescencia. Esse tipo de acne hormonal esta relacionado as variacoes hormonais femininas, tornando o quadro geralmente mais complexo de tratar do que a acne adolescente comum.

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Este texto foi gerado por Inteligência Artificial com base na transcrição do episódio do AdamiCast.